Health Meds

Whiting PF, Wolff RF, Deshpande S, et al. Cannabinoids for Medical Use: A Systematic Review and Meta-analysis. JAMA. 2015 Jun 23-30;313(24):2456-73.

Revisão sistemática e meta-análise que avaliou os benefícios e eventos adversos dos canabinoides para uso medicinal. Foram avaliados ensaios clínicos randomizados de canabinoides para diversas indicações, incluindo em distúrbios do sono. Dois estudos (54 participantes) avaliaram os canabinoides (nabilona) especificamente para o tratamento de problemas de sono. Um deles relatou um maior benefício da nabilona em comparação com placebo no índice de apnéia / hipopnéia do sono (p = 0,02). O outro, em pacientes com fibromialgia, que comparou nabilona com amitriptilina, sugeriu uma associação da nabilona com melhorias na insônia (diferença média do início do estudo, -3,25 [IC 95%, -5,26 a -1,24]) e com maior descanso do sono (diferença média do início do estudo, 0,48 [IC 95%, 0,01 a 0,95]). 19 estudos controlados por placebo incluídos para outras indicações (dor crônica e esclerose múltipla) também avaliaram o sono como um dos desfechos. 13 estudos avaliaram nabiximols, 1 nabilona, ​​1 dronabinol, 2 cápsulas de tetrahidrocanabinol / canabidiol e 2 tetrahidrocanabinol fumado. Houve alguma evidência de que os canabinoides pudessem melhorar o sono nesses grupos de pacientes. Canabinoides (principalmente nabiximols) foram associados a uma maior melhora média na qualidade do sono (diferença de média ponderada, −0,58 [IC 95%, −0,87 a −0,29]; 8 estudos) e distúrbios do sono (diferença de média ponderada, −0,26 [IC 95%, −0,52 a 0,00]; 3 estudos).